1. Wat is artrose?
Achtergrond:
Artrose (OA) is een aandoening die synoviale gewrichten aantast en leidt tot degeneratie en vernietiging van hyalien kraakbeen. Tot op heden bestaat er geen genezende behandeling voor OA. De primaire doelen van OA-therapie zijn pijnverlichting, het behoud of de verbetering van de functionele status en het minimaliseren van misvorming. Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) is een niet-invasieve behandelmethode die veel wordt gebruikt in de fysiotherapie om zowel acute als chronische pijn als gevolg van diverse aandoeningen te behandelen. Er zijn een aantal onderzoeken gepubliceerd die de werkzaamheid van TENS bij OA evalueren.
Artrose (OA) is een ziekte die voortkomt uit degeneratieve veranderingen. Het treft vooral mensen van middelbare leeftijd en ouderen. De symptomen zijn rode en gezwollen kniepijn, pijn bij het traplopen, kniepijn en ongemak bij het rechtop zitten en lopen. Er zijn ook patiënten met zwelling, stuiteren, vochtophoping, enz. Als het niet op tijd wordt behandeld, kan het misvorming en invaliditeit van de gewrichten veroorzaken.
2. Symptomen:
*Pijn: Patiënten met overgewicht ervaren aanzienlijke pijn, vooral bij het hurken of het op- en aflopen van de trap. Bij ernstige gevallen van artritis kan er zelfs pijn zijn in rust en bij het ontwaken.
*Sensitiviteit en gewrichtsmisvorming zijn de belangrijkste indicatoren van artrose. Het kniegewricht kan varus- of valgusafwijkingen vertonen, samen met vergrote botranden. Sommige patiënten kunnen een beperkte extensie van het kniegewricht hebben, terwijl ernstige gevallen kunnen leiden tot flexiecontractuurmisvorming.
*Symptomen van gewrichtsblokkering: Net als bij meniscusletsel kunnen ruwe gewrichtsoppervlakken of verklevingen ervoor zorgen dat sommige patiënten last krijgen van losse lichamen in de gewrichten.
* Gewrichtsstijfheid of -zwelling: Pijn leidt tot bewegingsbeperking, wat resulteert in gewrichtsstijfheid en mogelijke contracturen die tot misvorming kunnen leiden. Tijdens de acute fase van synovitis beïnvloedt zwelling de gewrichtsmobiliteit.
3. Diagnose:
Diagnostische criteria voor artrose zijn onder meer:
1. Terugkerende kniepijn in de afgelopen maand;
2. Röntgenfoto (gemaakt in staande of belaste positie) waarop vernauwing van de gewrichtsspleet, subchondrale osteosclerose, cysteuze veranderingen en de vorming van osteofyten aan de gewrichtsrand te zien zijn;
3. Gewrichtsvloeistofanalyse (minstens tweemaal uitgevoerd) waarbij een koele en viskeuze consistentie werd aangetoond met een wit bloedcelaantal van <2000/ml;
4. Patiënten van middelbare leeftijd en oudere patiënten (≥40 jaar);
5. Ochtendstijfheid die minder dan 15 minuten duurt;
6. Botwrijving tijdens activiteit;
7. Hypertrofie van het knieuiteinde, lokale zwelling in wisselende mate, verminderde of beperkte bewegingsvrijheid bij flexie en extensie.
4.therapeutisch schema:
Hoe behandel je artrose met elektrotherapieproducten?
De specifieke gebruiksmethode is als volgt (TENS-modus):
① Bepaal de juiste hoeveelheid stroom: Pas de stroomsterkte van het TENS-elektrotherapieapparaat aan op basis van de pijn die u voelt en wat voor u comfortabel aanvoelt. Begin over het algemeen met een lage intensiteit en verhoog deze geleidelijk tot u een aangenaam gevoel ervaart.
2 Plaatsing van elektroden: Plaats de TENS-elektrodepleisters op of nabij de pijnlijke plek. Bij artrose kunt u ze op de spieren rond uw knie of direct op de pijnlijke plek plaatsen. Zorg ervoor dat de elektrodepleisters goed op uw huid zitten.
③ Kies de juiste modus en frequentie: TENS-elektrotherapieapparaten bieden meestal een ruime keuze aan verschillende modi en frequenties. Bij kniepijn kunt u kiezen voor continue of gepulseerde stimulatie. Kies een modus en frequentie die voor u comfortabel aanvoelen, zodat u de best mogelijke pijnverlichting krijgt.
④Tijd en frequentie: Afhankelijk van wat voor u het beste werkt, duurt elke TENS-elektrotherapiesessie doorgaans 15 tot 30 minuten. Het wordt aanbevolen om het 1 tot 3 keer per dag te gebruiken. Naarmate uw lichaam reageert, kunt u de frequentie en duur van het gebruik geleidelijk aanpassen.
⑤Combinatie met andere behandelingen: Om kniepijn echt te verlichten, kan het effectiever zijn om TENS-therapie te combineren met andere behandelingen. Probeer bijvoorbeeld warmtekompressen, lichte nekstrekkingen of ontspanningsoefeningen, of neem zelfs een massage – ze kunnen allemaal perfect samenwerken!
Gebruiksaanwijzing: Kies de kruiselektrodemethode. Kanaal 1 (blauw) wordt toegepast op de musculus vastus lateralis en de tuberositas tibiae medialis. Kanaal 2 (groen) wordt aangesloten op de musculus vastus medialis en de tuberositas tibiae lateralis.
Plaatsingstijd: 4 december 2023
